小型船舶免許のdolphin boatボートスクール
(有) dolphin boat
古畑海事事務所
海事代理士古畑章平
〒342-0014 埼玉県吉川市関新田2-7-1
Tel/Fax:048-982-9170
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個人情報
氏名
フリガナ
姓
名
漢字
姓
名
性別
男性
女性
生年月日
昭和
平成
年
月
日
現住所
(受験票、免許証等の郵送先住所をご記入下さい。)
郵便番号
住所
連絡先電話番号
自宅:
携帯:
メールアドレス
講習内容
免許講習
1級
2級
ステップアップ
学科独学1級
学科独学2級
失効講習
免許紛失
記載事項訂正
その他
更新・失効講習
受講日
月
日
午前
午後
時
分
開催地
希望講習会場
1浦安会場
田無会場
所沢会場
越谷会場
希望学科日
第1希望
第2希望
第3希望
受験国家試験日
(ご希望があれば記入して下さい。)
希望国家試験日
希望受講会場
現在保有の免許番号
(ステップアップの方のみ記入して下さい。)
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人数
代表者名
お友達からの紹介
紹介者氏名
紹介者電話番号
入力内容を確認し、注意事項をよくお読み下さい。
同意される場合は最下部にあるボタンを押して下さい。
小型船舶講習に関する注意事項
学科講習日には、必ず必要書類をお持ち下さい。不備等があった場合は、ご希望の国家試験日に受験できない場合があります。
必ず講習で配布したプリント等はお読み下さい。
実技講習当日は滑りにくい靴で、また汚れても構わない服装でお願い致します。
傘はさせませんので、カッパのご用意をお願い致します。
天候の急変等危険な状態になった場合は講習中であっても中断することがあります。
当初予定されていた日程でも天候の都合で延期、又は前倒しで講習日を変更いたします。
危険な操船、酒気帯び操船、講習員の指示に従わない等は、危険な為、講習員の判断により講習を取りやめてもらいます。その際の講習料は一切返金致しかねます。
他の講習者の迷惑となりますので、集合時間は厳守してください。集合時間までにお越し頂けない場合は、講習を放棄したものとして取り扱います。
講習予定日の変更は、講習日5日前の16時迄にメール又は電話にてご連絡下さい。これ以降の欠席は、講習を放棄したものとして取り扱います。
実技講習の再講習は、実技試験日から起算して3月以内に再試験を受験される場合に適用します。
国家試験に欠席又は不合格の場合で、再受験される場合は、再受験の手続きの書類(写真)及び費用(受験料金及び受験申請料金2,000円)が必要となります。
国家試験日申請後に身体検査及び学科試験に欠席された場合は、理由にかかわらず受験料金は返金できませんので予めご了承ください。また、試験日の日程変更につきましても同様となります。
受講料の有効期間はヶ月間です。
実技試験実施日の平日を数えて5日前までに連絡なく欠席された場合は、理由にかかわらず返金できませんので予めご了承ください。
学科講習及び実技講習の何れか早い日の受講開始後の返金は、いかなる理由がありましても講習料の返金はできませんのでご了承下さい。
学科講習日には、必ず必要書類をお持ち下さい。不備等があった場合は、ご希望の国家試験日に受験できない場合があります。また、必ず講習で配布したプリント等はお読み下さい。
実技講習当日は、滑りにくい靴で、また汚れても構わない服装でお願い致します。傘はさせませんので、カッパのご用意をお願い致します。
実技講習中、天候の急変等危険な状態になった場合は、実技講習中であっても中断することがあります。また当初予定されていた日程でも天候の都合で延期、又は前倒しで講習日を変更いたします。
危険な操船、酒気帯び操船、講習員の指示に従わない等は、危険な為、講習員の判断により講習を取りやめてもらいます。その際の講習料は一切返金致しかねます。
他の講習者の迷惑となりますので、集合時間は厳守してください。集合時間までにお越し頂けない場合は、講習を放棄したものとして取り扱います。
講習予定日の変更は、講習日5日前の16時迄にメール又は電話にてご連絡下さい。これ以降の欠席は、講習を放棄したものとして取り扱います。
実技講習の再講習は、実技試験日から起算して3月以内に再試験を受験される場合に適用します。
国家試験に欠席又は不合格の場合で、再受験される場合は、再受験の手続きの書類(写真)及び費用(受験料金(該当科目)及び受験申請料金2,000円)が必要となります。
国家試験日申請後に身体検査及び学科試験に欠席された場合は、理由にかかわらず受験料金は返金できませんので予めご了承ください。また、試験日の日程変更につきましても同様となります。
受講料の有効期間は6ヶ月間とし、学科講習、実技講習の何れか早くに受講した日から6ヶ月以内に全ての試験を受験して頂きます。これを超える期間につきましては、再度費用が必要となります
学科講習及び実技講習の何れか早い日の受講開始後の返金は、いかなる理由がありましても講習料の返金はできませんのでご了承下さい。
実技試験実施日の平日を数えて5日前までに連絡なく欠席された場合は、理由にかかわらず返金できませんので予めご了承ください。
学科試験の合否に関係なく実技試験は受験となります。
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